心肺复苏模拟人

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  心肺复苏模拟人急诊急救训练，气管插管的指征：各种原因所致的呼吸和循环衰竭、窒息以及心跳呼吸骤停的患者。

  急诊科护士气管插管的训练方法，心肺复苏模拟人及时气管插管的操作方法：
  组织理论学习，掌握上呼吸道的局部解剖结构、气管插管的适应症、操作方法、所需物品、注意事项等。先在医生指导下训练1～2名骨干，在模特上进行模拟训练，熟练掌握操作要领及正规操作手法后方可进行病例操作。然后由骨干带教全体护士，紧急情况下气管插管时不可能有较多护士围观喉镜下直视操作，只能采用一带一的带教方法，逐步使全体护士掌握操作方法。不断总结经验，互相交流体会，提高操作技巧和成功率。

  心肺复苏模型 气管插管模型操作流程医护协作，密切配合。先清除口、鼻、咽分泌物或异物，有义齿者取下义齿，护士吸痰及准备用物；由医生高流量面罩给氧，准备插管体位；经仰头举颏法打开气道，如怀疑颈椎损伤者，则由助手保持轴线制动，以托颌法开放气道，医生用喉镜经口明视下作紧急气管内插管；导管插入气管后，医生随后退出喉镜，护士迅速拨出导管导丝，气囊打气，护士先用简易呼吸器连接气管导管挤压给氧，观察双侧胸廓起伏情况，医生用听诊器听双肺呼吸音，注意是否对称。插管成功护士于气管导管旁置牙垫固定导管。若气管内有分泌物时，护士再次配合医生吸出。如果呼吸音不对称或误入食管，护士将导管放气后医生紧急退管，给予高浓度氧气1分钟后再行插管术。护士可协助压迫环状软骨，使声门显露明显。术中医护之间默契配合，有效缩短插管时间，进行有效的人工通气或机械通气。

  通畅的气道是心肺复苏的首要环节，气管插管术是建立人工气道的简单有效的方法。急诊科护士往往是心肺复苏术的实施者，掌握气管插管术可以迅速建立有效的人工气道，为挽救病人生命赢得宝贵时间。
  急诊科护士是病人的第1接诊者，对于心跳呼吸停止者则是心肺复苏术的第1实施者。急诊科护士掌握气管插管术，可以赢得宝贵的时间。本组75例病人插管所需时间平均为1分钟，快者20秒内即完成，一次插管成功率96%，这大大提高了初期复苏的成功率。例如，1例重症肌无力患者因呼吸肌麻痹突然呼吸停止，护士果断地进行气管插管人工呼吸，15分钟后意识恢复。
  急诊科护士应有较全面的业务知识和操作技巧，熟练掌握心肺复苏的程序和操作技巧，熟练掌握气管插管、呼吸机、心电监护等技术。只有这样，才能在抢救危重病人时有条不紊，忙而不乱，与医生默契配合，提高抢救成功率。

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