发布时间：2023-05-26 作者：益联医学
心肺复苏CPR2023年国际新标准操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸
3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少125px）
7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
提高抢救成功率的主要因素：
1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率规定为100～120次/分
3、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气
益联心肺复苏模拟人有三种模式选择：
1、训练模式：此项操作是让学员熟练掌握操作基本要领及各项步骤。当功能设定好，学员就可以进行人工呼吸或胸外按压。操作正确错误有各类功能液晶显示及语音提示。
2、考核模式：标准的考核模式。学员在经过训练操作，能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行，按2015年国际最新标准按压吹气比30：2，即正确胸外按压30次（不包括错误按压次数），正确人工呼吸2次（不包括错误吹气次数）进行胸外按压和人工呼吸。要求在考核设定的时间内，连续操作完成30：2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次，正确吹气次数显示为10次。即可成功完成考核。若不能在设定的时间内，完成上述操作，则急救失败，需重新考核。当成功完成考核后，将有语音提示：“急救成功”，颈动脉连续搏动，瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活，即可按打印键打印操作成绩单，以供考核成绩评定及存档用。
3、实战模式：实战考核模式是一个自由操作设定的模式，它不再限制学员在考核操作中按压30次和吹气2次及5个循环的标准操作模式，可自行设定操作频率、操作时间、按压次数、吹气次数、循环次数、正确率。在设定好程序后开始操作，操作的内容就是此前自行设定的内容程序。如在设定的时间和频率内完成按设定好循环次数所需的按压和吹气数，就表明考核通过，急救成功。反之没能在设定时间完成操作表明考核不通过。此模式是一个非常自由的考核模式。操作结束后即可按打印键打印操作成绩单，以供考核成绩评定及存档用。
操作规范：
步骤①先把模拟人放平然后进行单人正确胸外按压30次（显示器上显示按压显示为30）
步骤②头往后仰70~90度，形成气道开放，正确人工吹气2次（显示器上正确吹气显示为2）
步骤③连续进行正确胸外按压30次，正确人工呼吸2次（即30:2）的五个循环（包括步骤①、②的一个循环在内）
步骤④最后显示器上正确按压显示为150，正确吹气显示为10.即告单人操作按程序操作成功，随之有语言提示：“操作结束”，自动奏响音乐，颈动脉连续搏动，心脏自动发出恢复跳动声音，瞳孔由原来的散大自动缩小，说明人被救活。
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