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心肺复苏模拟人，复苏模型 成人机械通气操作





心肺复苏模拟人（电脑配置）



  心肺复苏模拟人成人机械通气（经口）操作流程
  一、摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。
  二、加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。
  三、准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。
  四、准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。
  五、准备牙垫、固定胶布和听诊器。
  六、暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。
  七、插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得佳视野。
  八、确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。
  九、固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以"  八字法"将牙垫与气管导管固定。
  十、机械通气准备物品:
    氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。
  十一、安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。
  十二、开启氧气瓶，观察流量表氧气量，选择复苏器工作模式，设定为15/400模式。
  十三、检查复苏器运转情况. 观察3组通气。
  十四、去掉模拟肺，连接病人，观察病人呼吸及缺氧改善情况。

  心肺复苏模拟人成人基础生命支持操作流程机械通气，心肺复苏模型模拟 心肺复苏模型与除颤相关知识：
  一、评估周围环境安全。
  二、判断意识：拍肩、呼唤患者，检查颈动脉搏动，确认意识丧失，无颈动脉搏动。
  三、启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
  四、摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
  五、建立人工循环：立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。

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文章来源：http://www.www.dragaoke.com/news/Exhibition_245.html
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